Мастопатия – нагрубание молочных желез, которое может сопровождаться болевым синдромом, выделениями из соска, имеющими разный цвет и консистенцию, а также диффузными и/или узловыми образованиями в ткани молочных желез.

Симптомы мастопатии.

Для постановки правильного клинического диагноза необходимо в первую очередь тщательно собрать анамнестические данные. Для этого при опросе пациентки с подозрением на мастопатию об истории возникновения и развития настоящего заболевания необходимо выяснить ее физиологические параметры в части наступлении менструации и характере протекания менструального цикла, делая особый упор на изменения, произошедшие в последнее время. Нужно правильно визуально оценить состояние молочных желез и симметричность внешних признаков. При проведении пальпации нужно достоверно убедиться в отсутствии или наличии каких-либо посторонних включений в ткани молочных желез, выявляемых наощупь.

Оценив результаты опроса и внешнего осмотра и пальпации, можно составить план дальнейшего обследования каждой конкретной пациентки.

Выявляют основные симптомы мастопатии:

1.  В большинстве случаев женщина будет предъявлять жалобы на болевые ощущения. Боль в той или иной степени беспокоит большинство женщин с мастопатией – порядка восьмидесяти – девяноста процентов. И именно возникновение болевых ощущений и являются первоначальной побудительной причиной обращения за медицинской помощью. Возникновение боли связано с гиперэстрогенией, в результате чего нервные окончания сдавливаются отечной окружающей тканью. В ряде случаев к сдавлению нервов приводят и кистозные образования.

Болевые ощущения могут носить ноющий характер, быть тупыми, локальными или разлитыми. Возможна иррадиация боли в лопатку, под мышку, плечо и надплечье. Чаще возникновение болей характерно для второй половины месячного физиологического цикла, примерно за три – пять дней до начала менструальных выделений. При наступлении собственно менструации боль обычно проходит сразу или через несколько дней, либо же уменьшается ее выраженность. В случае, когда болевой синдром выражен достаточно интенсивно, у женщин могут наблюдаться депрессивные состояния и неврозы.

2. Характерен для мастопатии дискомфорт в области молочных желез, распирание, чувство тяжести, нагрубание. Чувствительность молочных желез, как правило, повышается. Порой описанные симптомы сопровождает присоединившаяся тревога, повышенная раздражительность, мигренеподобные состояния, тошнота и/или рвота и иные диспепсические явлкения в сочетании с болью в животе схваткообразного характера. Весь данный симптомокомплекс носит название ПМС – предменструального синдрома.

3. Выделение жидкости из сосков при надавливании или произвольно. Выделения могут быть разной окраски – прозрачными, иметь белесоватый оттенок, коричневую или зеленоватую окраску, а также быть окрашены кровью. Особую тревогу вызывают выделения кровянистого характера, так как их появление может свидетельствовать о наличии онкологической патологии, включая даже злокачественные опухоли с распадом.

4. Наличие диффузного уплотнения в одной или обеих молочных железах и/или пальпирование одного или нескольких узловых образований, плотность и размер которых может быть крайне вариабельна. Причем диффузные изменения ткани молочной железы, а также наличие узлов в ней должно определяться пальпаторно в положении тела пациентки лежа и стоя, а также при поднятых и опущенных руках. Доступность данного метода позволяет использовать его в диагностических целях достаточно широко. Тем не менее, врач-диагност должен обладать достаточными практическими навыками и соответствующим опытом.